目的：探讨洁净手术室的有效运行管理方法，降低（reduce)外科手术切口感染率。方法：通过人员、环境、运行和工作人员理念和工作态度等几方面对洁净手术室实施管理，对手术间洁净效果进行定期监测。结果： 手术室空气培养均符合国家卫生标准，无菌手术切口感染率为0.03%。结论：科学、严谨的管理是确保手术室工作有效运行的关键。
　洁净手术室通过采用净化空调系统，有效控制室内的温湿度和尘埃含量，实现理想的手术环境，降低手术感染率，提高手术质量[1]。但空气净化系统在运行时本身并没有杀菌消功能，所以洁净手术室应有严格的环境卫生管理制度，并按常规要求做好消灭菌工作。我院从2003年11月启用洁净手术室，通过2年多的实践探讨，取得了定的经验（experience)，现介绍如下。
1严格的人员管理制度
1．1设职门卫，严格控制人员的进出：控制人员流动是手术室空气洁净的关键（解释:比喻事物的重要组成部分)，洁净手术间人员的发尘量是700×103/分钟，每人静态发菌（fungus)量为300个/分钟，动态为1000个/分钟[2]。因此必须严格控制人员的进出。值班门卫应24小时值班，根据“手术安排表”上的名单核对手术人员，登记并发放更衣柜钥匙。本院医生或进修生参观手术，必须在“手术通知单”上注明。台手术参观人员不得超过3人[3]，参观人员实行登记制度，更换参观服并佩带标记有手术间编号的参观卡,在手术间参观,不得随便走动及串室。示教及参观手术则要求医生在“手术单”上注明，尽量安排在有摄像系统的手术间。
1.2严格着装管理：进入手术室人员按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，内衣不得外露；手术病人在病情许可的情况下，术前1天沐浴，术晨贴身穿干净的病人服，用次性清洁帽子遮盖头发。层流手术室不同别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度别越高，置换率越快，反之亦然。层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，色彩柔和且不须用水清洁冲洗。手术室工作人员应勤洗勤换工作服，因工作服穿的时间越长其污染也越严重[4]。交换厅设有外出衣，接送病人须穿外出衣，手术间内工作服与外出衣不能混穿，避免特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛（fungus)和尘埃通过外出人员的衣服带入手术室，从而造成空气污染。
2环境管理
2.1保持手术间“相对密闭状态”，空气的洁净度：应保持手术间物品相对固定，尽量减少工作人员进出次数。常规用的手术耗材、液体、药品等均在手术间的玻璃墙柜中分类放齐、放，位置相对固定，保持基数；把与手术相关的各种仪器如电刀、显微镜、腹腔镜等固定在手术间，各类物品分类、分规格(specifications)摆放，标识清楚，使物各有位、过目知数、目了然。 每天人负责巡查及添置室内物品并登记；手术人员及参观者进入手术室后，尽量减少走动，各项动作要轻柔，勿在手术室抖动各种敷料。手术过程中保持前后门关闭，以避免频繁开关时空气流动污染；尽量避免位巡回护士同时巡回多台手术，手术间处于相对封闭状态。
2.2强化清洁管理，减少各种污染的机会:洁净手术室的切清洁工作必须采用湿拭打扫，在净化空调系统运行中进行。每天早晨湿拭并用消液擦拭(cleanse) 手术室的物品，湿拭拖地并用消液擦洗墙面。手术间地面保持整洁，术中如有血液、体液溅到仪器或地面，及时用浸湿消液的抹布擦拭；手术间设有尖锐物收集箱、感染类垃圾收集袋及非感染性垃圾收集袋，术中产生的垃圾分类放置，术后集中处理，每台手术结束后器械护士将污染敷料置于污物车内，由工人从污物通道运出，减少对地面的污染，减少污物在室间停留时间；每次手术完毕用消液擦拭手术间的无影灯、器械台、手术床、床垫和垫及其他物品表面，并用消液湿拭清洁地面。每周进行彻底（thorough)的清洁工作，不同别的手术室使用各自的拖把以防止交叉感染，并用500 mg/l的含氯消剂浸泡消。每星期清洗初效过滤网1次，出风口1次，并用消液擦拭回风口过滤网。中效、高效过滤网每2年更换1次。 塑胶(相关联事物:塑料)地板定期请清洁公司用单圆机清洗加打蜡(wax)(candle)。每月对手术室内空气洁净度和物体表面进行特殊结构:荚膜、鞭毛、菌（fungus)毛监测。
2.3加强出入口的管理：在手术室大门及无菌(意思:没有活菌)区入口处铺设易清洗且可用消液浸泡的地垫，每日更换，这将对进出的推车及其车轮起到除尘和消作用。设立交换厅，严格区分室内车、室外车，病人由病人通道入室，进出必须更换交换车。每日增加交换区清洁地面的次数。
3运行管理
3.1严格执行手术室的“三通道”线路: 洁净手术室的设计有三条出入线路,即工作人员出入口、病人出入口、污物出入口。在管理中，我们严格执行三通道线路，将医护人员、病人及洁净物品作为洁净流线，手术后器械敷料污物等作为污物流线，尽量做到隔离，避免引起感染与交叉感染，以洁净手术室空气的洁净度及手术流程的需要。带有外包装的物品应先去除外包装后进入手术室。按科及净化别相对固定手术间，急诊手术间在手术部的外边，感染手术间为负压洁净手术室，并靠近污物通道。
3.2净化程序的管理：术前1小时由夜班同志开启净化空调系统，调节合适的温湿度：温度22～25℃，相对湿度以50%～60%为宜，长时间不用的手术间，使用前除做好风口等的清洁工作外，还应提前3小时开机。手术室装修确保手术台洁净度达标，般多采用垂直层流式效果较好　层流手术室是个正压环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。应急手术间限制区内走廊的净化空调机应24小时处于低速运行状态，以备急诊手术和空气保洁。系统由技术人员门管理，定期对净化系统的设备、设施进行维修、保养。设备有故障时及时修理，正常运行。对初中高过滤器定期进行监测（food monitor)、更换，对室内回风过滤网(filter mesh)和净化空调箱内部定期清扫。
4工作人员的理念和态度
我们将“5s”管理理念（常组织，常整顿，常清洁，常标准，常自律）引入到工作中，将其髓和做法付诸于行动，组织包括护工在内的手术室工作人员，认学习净化技术和控制医院感染的有关知识，认识到无菌(意思:没有活菌)操作及预防感染是每个手术室成员的恒久目标。手术室装修确保手术台洁净度达标，般多采用垂直层流式效果较好　层流手术室是个正压环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。营造“人人积参与，事事符合规则”的良好氛围，强化护士的管理意识，明确抗生素不是“药”,更重要的是对手术室过程、方位的护理制控，加强无菌观念和正规化的管理，这才是医疗安的根本。
医院手术室净化系统将是未来医用设备发展的趋势（trend)和重点方向，而做为手术室净化系统的重中之重的就是空调设计，在新技术不断创新并应用于临床的现代，手术室净化系统的空调设计应导入新的观点。层流手术室不同别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度别越高，置换率越快，反之亦然。层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，色彩柔和且不须用水清洁冲洗。本文将对新的设计理念结合实际应用进行面的阐述和分析。
简要概括如下：
1、手术室净化空调对手术室空气途径的感染控制有效且不可替代（用物质代替另物质（多为强者取代弱者的地位))；
2、个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多；
3、引入污染度概念，在降低（reduce)手术室关键区域污染度的同时，减少高净化别手术室的送风量(定义:单位时间内空气的流通量)；
4、引入局部（part)强化送风的概念，即采用置换气流送风吊,在手术室关键区域形成单向流型气流组织，降低（reduce)手术室关键区域的空气污染度；
5、新风系统采用立的初、中效两过滤；
6、采用定风量阀，以室内的正压分布。
医院空调的任务应该是，维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体。而医院手术室的空调是重要也是困难的任务，尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要，因为降低（reduce)和避免术后感染是手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。另外手术室空调的另特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定，因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。下面就康诺特施工的天津某医院手术室设计为例，介绍设计者在该设计中体现的设计思路。
、手术室概况：
本洁净手术部由八间手术室、洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无护结构，手术室净化别要求分别为千（i）1间、万（ii ）4间、十万（iii ）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，年控制（control)在tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度фn=50%～60%。
二、手术室空调风系统的划分：
1.别手术室空调系统宜立设置。手术室净化由于欧美手术室洁净标准与环境存在细微差别，常规的标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定（般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新），所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。些知名净化工程公司，在通行标准之外，基本都设有自身执行的高于化通行标准的净化指标。所谓别手术室是指千以上手术室，其原因是别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百手术室的空调风量是十万的3.4倍，是万的2.25倍。另外别手术室的使用频率(frequency)远低于低别手术室，这样无论是个空调系统负担多个别手术室，或是个空调系统负担个别手术室和多个低别手术室，都会使空调系统长时间处于大马拉小车的运行状态。例如个空调系统负担1间百手术室和2间万手术室或4间十万手术室，只要别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量为系统设计风量的47%和54.3%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源（解释:向自然界提供能量转化的物质)的角度（angle)，或是从使用可靠性、灵活性的角度，别手术室都应按间立设置空调系统，即个净化空调系统对应间手术室。
2.对于低别手术室，尽管与别手术室相比空调风量小的多，但个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于供大于求的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的建的起，用不起。笔者认为，对于低别手术室个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可靠。
3.清洁大厅、清洁走廊、别手术间的准备区、无菌室等应由个单的空调系统负担，目的是手术室外部空气环境时时处于临战状态，那种将以上部位空调合在低别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法手术室外部气候环境处于受控状态。
总之，手术部空调风系统的划分原则应该是运行可靠、调节灵活、各司其责、节约能源。
三、送风量(定义:单位时间内空气的流通量)确定和气流组织：
该医院手术部进行空调设计时，国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范，并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计，基本上用于工业洁净室的设计思路，然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题：
①别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百手术室应在棚满布高效过滤器风口，则间36㎡手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为0.25m/s~0.35m/s），如此大的送风量，送风功耗达17.0kw~19.0kw，送、回风管道占用建筑空间大，风系统噪声控制困难。
②对于千以下手术室，在相同风量下手术室关键（解释:比喻事物的重要组成部分)区域污染度控制（control)不理想，原因是套用《规范》千以下手术室可采用乱流形式的气流组织。通常的做法是在室棚均匀（jūn yún)设置高效过滤器风口，此气流组织形式的理论依据是室稀释和净化，然而根据德国标准din1946/4中关于污染浓度的概念，此种室稀释和净化的气流组织形式，在理想情况下可以使室内达到相同的浓度，此时污染度为1，而如果突破室稀释和净化的工业洁净室气流组织方式，会在手术室关键区域获得更低的污染度。针对以上问题，设计者参考德国weiss手术室卫生空调系统的经验，在手术室风量计算和气流组织方面，突破工业洁净室设计思路，引入降低总风量，强化局部送风，重在手术床及器械桌区域的设计概念，具体做法如下：
a.对于所有别的手术室，均突破了室稀释和净化的概念，引入局部（part)强化净化观点，将所有手术室的送风口均集中布置在手术床的上方，即以无影灯吊杆为中心设置层流送风箱，根据别不同采用不同送风断面尺寸。
b.对于百或千手术室，采用洁净气流覆盖区域面积乘以此送风区域断面风速的方式确定风量(定义:单位时间内空气的流通量)。如本工程的千手术室所采用送风层流箱覆盖面积为2.4m×2.4m，断面流速0.35m/s，因此送风量为7258m3/h，如果为百，则采用送风层流箱覆盖面积为3.0m×3.0m，断面流速仍为0.35m/s，则送风量11340m3/h，为前述工业洁净室计算方法的40%。虽然此设计思路借鉴了德国weiss手术室卫生空调系统的经验，但本工程并未采用德国学者介绍的大面积、小送风量（即大面积、低风速）的方式，因为根据国内医院的具体情况，采用小风速时对客观条件要求过于苛刻，且小风速时气流没有足够的动量保持送风的单向流，很难达到理想的空调和净化效果。而当断面风速30.35m/s时，如回风口设置恰当，不可以使送风保持较好单向流型，而且其单向流的分流高度会小于0.6m，即分流高度低于手术床的操作面标高。
c.对于万、十万手术室采用换气次数法确定送风量，万取n=30次/h，十万取n=20次/h。尽管此换气次数取值为《标准》规定的下限值，但由于采用了部送风量由手术床部位上方的层流送风箱送出，其手术区达到的浓度为室内其他区域的50%，即手术区域空气的污染度由室稀释和净化方式的1降为局部强化送风方式的0.5。本工程万与十万手术室的层流送风箱送风面积分别为2.4m×1.2m和1.5m×1.5m，送风断面风速均为0.35m/s。
常规检验包括：血常规、尿常规、便常规、常规、白带常规、脑脊液常规、血流变、血沉、血凝、血涂片。
生化检验包括：肝功、肾功、心肌酶、血脂、肌钙蛋白、血气分析、、电解质。备注：前四项统称大生化。
免疫检验包括：乙肝五项、甲肝、丙肝、梅、肺炎支原体、甲状腺功能检查、hiv、类风湿检查。
检查包括：葡萄球菌、、链球菌、检查。5、血库包括：血型检查、配血、献血。
其他检验包括：强制性脊椎炎、脑钠钛等。
生化检查：
生化项检查，〔检查项目〕包括肝功，肾功，心肌酶谱、血脂等。 〔检查目的〕参照以下相关内容。
肝功能检查，〔检查项目〕：肝功8项：alt、ast、ggt、tp、alb、glb、t-bil、d-bil、m-bil 。肝功13项：alt、ast、ggt、alp、ldh、tp、alb、glb、t-bil、d-bil、m-bil、tba、a/g 。肝纤三项：层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶。血氨（nh3）。胆碱脂酶（che）。〔检查目的〕:体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。
肾功能检查
糖尿病监测
血脂检查
心肌损伤相关指标检测
贫血检查
离子检查
血、尿，胰蛋白酶原ⅱ，血脂肪酶
免疫检查：
感染疾病检查
病标志物检查
标志物检查
特种蛋白检查
自身抗体检查
骨代谢类
激素检查
微生物检查：
普通培养+药敏
培养+药敏
培养+药敏
结核培养
l型培养+药敏
淋球菌培养+药敏
支原体培养+药敏
o2培养（霍乱弧菌培养）
衣原体抗原检查
轮状病抗原检查
钩端螺旋体抗体检查
肺炎支原体抗体测定
幽门螺检查：c14－呼气试验
摘要 手术是医院感染控制的关键环节，与普通手术室相比，层流手术室在空气环境洁净度控制方面优势（解释:能压倒对方的有利形势)显著，近些年得到广泛推广。我院于正式启用层流手术室，如何做好层流手术室环境及设备管理是大关键问题。本文主要总结我院层流手术室运行管理年的经验（experience)，论述相关体会。
关键（解释:比喻事物的重要组成部分)词 洁净手术室；环境管理；设备管理
层流手术室需要注意做好手术室环境的控制（control)和设备的管理，才能够地发挥层流手术室的优势（解释:能压倒对方的有利形势)。
层流手术室概述
无论是在三医院还是在基层医院，手术室都是所医院为重要的场所，它承担了整个医院的手术工作，是医院建设和管理的重点。并且由于手术操作的特殊性，常需要患者完暴露于外界环境中，手术中患者伤口及体内环境也会暴露，增加了感染的风险，所以手术室是医院感染控制和管理的重点科室。研究表明，在空气中存在很多的浮游特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛，它们主要黏附在灰尘中，随着灰尘的流动而传播，为了将这些浮游有效去除，般可采用有效手段将空气内直径>0.3μm的尘埃阻挡住，从而达到手术间空气净化的效果，防止感染。
在传统的手术室中，主要是通过紫外线（ultraviolet rays)消的方式来对手术室环境进行消处理，但由于紫外线对人体的伤害性，在开始准备进行手术时需要将紫外线灯关闭，其消作用也就停止。icu病房icu即重症加强护理病房（intensive care unit），又称加强监护病房综合治疗室，治疗、护理、康复均可同步进行，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，提供护理、综合治疗、医养结合，术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。此时外界的空气通过交换进入手术室，会带来大量的灰尘及浮游，从而对手术室造成空气污染，大大增加了患者术后感染的概率（probability)，对手术的治果也会产生严重影响。而采用层流净化手术室后，能够通过空气洁净技术对外界交换的空气过滤，有效去除尘埃和微生物颗粒，从而手术室环境的洁净，此外，层流净化手术室能够更好地对手术室的温度和湿度进行控制，从而提高患者在手术室内的舒适度。
层流手术室环境管理
我院开始正式启用层流手术室，加强手术室的环境管理是控制医院感染的关键，直接关系到患者手术的成败，现对层流手术室的环境管理总结如下。
合理布局手术室：合理布局是手术室环境的个重要基础，层流手术室的布局应符合功能流程，确保洁污分离，具体包括无菌（fungus)区、清洁区、污染区。层流手术室的天花板、墙壁、地面均无裂隙，表面光滑，排水完善，无论是清洗、消均十分方便。手术室内需设置3种手术室，包括隔离手术间、般手术间、无菌手术间，并且为了手术室环境的无菌，每个手术间内只能放置张手术床。层流手术室应建立科学物流路线，明确各个区域位置，遵循“三通道”原则：工作人员出入路线、患者出入路线、污物通道。
严格室内卫生管理：①严格区分无菌手术与污染手术：在有条件的医院，应该分别设立无菌手术室和污染手术室，在进行无菌手术和污染手术时分别在相对应的手术间进行。而对于没有条件分别设立无菌手术室和污染手术室的医院，则需要遵循同手术室行无菌手术，再进行污染手术的原则，并且手术后要做好环境的消工作，避免交叉污染。②严格开展室内清洁与消工作：加强清洁工的培训和管理，按标准进行分区的清洁与消工作，要求工人掌握清洁工作流程，定期抽查质量，清洁质量与公司月底考评挂钩。室内清洁与消工作要求如下：每日以500mg/l含氯消液湿抹布清洁手术间物品、医疗设备；每日早、晚以500mg/l含氯消液拖擦地面，每次手术后以500mg/l含氯消液拖擦；每周进行大清洁；检查房木制物品，避免出现霉菌生长，若是有条件的话可将其改造为不锈钢制品。③维持层流手术间相对密闭，确保空间空气洁净度：层流净化手术室空气净化原理，是以压缩机将过滤的无菌空气通过天花板送入室内，推出污染空气，确保手术间空气质量。所以，对于层流净化手术室，应该尽量减少人员的走动，减少房间的开关次数，避免空气污染；加强护理人员培训学习，术前明确手术步骤与手术要求，做到备物充足，手术时前、后门关闭，术中禁止将通向外走廊的门打开，确保手术间处于密闭状态，以净化效果。④手术室应保持适宜的温度和湿度，使患者及工作人员处在个适宜的温湿度环境中，不可以提高患者的舒适度和满意度，而且可以有效提高手术的质量。每个手术间使用登记本，由巡回护士如实记录的温度、湿度，备查。
强化手术室内物品管理：①手术器械、物品坚持用灭菌，并且在使用前要严格检查手术器械的标志，确保符合标准，且在有效期及灭菌期限内才能够使用。②加强无菌物品管理：无菌物品经检查符合要求后，方可储存进无菌物品存放区，存放区必须保持清洁干燥，存放架离地面20～25cm，离天花板50ibm，离墙5cm。灭菌物品存放期不得超过7d，每天由人检查，旦发现问题，立即弃之。③次性医疗用品做到人用，不得重复（repeat)使用，由人管理，有计划领取，以免过期，使用后均按《医疗废物处理条例》处置。④医疗废物处理：手术废弃物品需分色、分类包装，严格按照相关标准处置，禁止自行处理。层流手术室设备管理
手术室楼上的设备层交由设备科人管理并建立维护登记本，如实记录维护情况，如高中低效过滤器的更换，设备层内仪器（appliance）设备的清洁与维护等。洁净手术室层流系统是创造洁净手术室的种设备，无论它多么，但亦非；因层流系统并无消灭菌之功效，层流手术室其无菌环境主要是通过空气的过滤、层流以及室内维持正压状态来维持的。设备层管理标准如下：①净化空调系统维护保养，频率控制（control)在每月1次。②设备层新风机(draught fan)组风柜初效过滤器、中效过滤器的彻底（thorough)清洁，频率控制在每周1次与每月1次；净化机组风柜、设备保养与彻底清洁，频率控制在每2周1次。③空气净化设备的检查管理：a.洁净区域非阻漏式孔板送风口的定期清洁。b.负压手术间过滤致病气溶胶的排风过滤器的更换，频率控制在每半年1次。c.洁净区域回风过滤器的清洗，根据实际使用量确定清洗频率，般1～2d1次；中效过滤器，清洗频率：每月1次，更换频率半年1次；亚高效过滤器更换频率：1次/年，若是发现有污染、堵塞的情况必须及时更换；末端高效过滤器检查频率1次，年，若是阻力超过设计初阻力160pa、使用超过2年，需予以更换。d.热交换器定期高压水冲洗，以含消剂的水喷射消。e.空调器内部加湿器、表冷器下水盘与水塔污垢(soil)的定期清除与消。f.挡水板定期清洗，?l率每2周1次。g.凝结水排水点的定期检查、清洁、消。h.非洁净区域局部净化送、回风口设备清洁状况的定期检查，频率1次/月，旦发现问题，必须及时解决。④空气净化系统的调试，以监测设备开展定期监测，手术室温湿度、静压差、风速以及噪声等均处于正常范围。⑤电动门、感应门维护、吊塔调节以及显示屏按键移位调整。⑥洁净手术室尘埃粒子监测，频率控制在每半年1次，旦发现超标，立即查明原因。高效过滤器使用周期与手术量、区域空气质量、手术日常管理等有关，若是高效过滤器出现老化问题，必须及时更换，完成更新后，予以尘埃粒子数监测，打印相关检测报告并存档。⑦每季度监测、记录洁净手术室正、负压力。
体会
层流手术室效用的发挥，不取决于设计质量，更是取决于运行使用管理情况。icu病房有针对性的监测供给，又被称为深切治疗部。是随着医疗、护理、康复等的共同发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的种集现代化医疗、护理、康复技术为体的医疗组织管理形式。icu把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予，以期得到良好的救治效果。我院自正式启用层流手术室后，十分重视手术室管理问题，通过1年的运行切实体会到了管理的重要性：①医院必须积组织手术室工作人员观看与预防感染相关宣传片，开展理论知识学习和培训，掌握层流净化手术室的环境要求，提升手术室环境与设备管理意识。及时反馈和解决使用中的问题，互相分享使用体会。②密闭条件下，层流净化空调系统效用方可得到充分发挥，确保手术室空气质量，因此层流净化手术室的严格管理与科学使用尤为重要，必须制定科学的卫生管理制度，严格遵守无菌（fungus)操作原则，做好清洁、消工作，维持空气净化效果。③面掌握空气净化流程、空气过滤装置运行原理，采取科学合理的管理对策，如工作人员严格按分区工作，减少流程污染；定期进行室内物品、地面的清洁、消工作，做好术后彻底（thorough)清洁，手术室环境安；定期监测层流系统功能状态，做好设备的定期清洗、维护、更换。
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